跨越一年時(shí)光：疼痛科連紅宇主任再次走進(jìn)患者家中，傳遞愛與關(guān)心

2024-12-20 17:09

寒冬臘月，但卻溫暖人心。時(shí)隔一年后，駐馬店廣濟(jì)心血管病醫(yī)院疼痛科主任連紅宇，再次來到了遂平縣常莊鄉(xiāng)大王莊的一位患者家中，敲響房門的那一刻，寒風(fēng)被擋在了門外，笑容掛在了每個(gè)人臉上，這個(gè)簡單樸素的小院子充滿了溫暖與陽光。

看到連主任的到來，老奶奶心中充滿了驚喜與感動：連主任，謝謝你們來看我，沒想到出院這么久了，你們還這么惦記我。我現(xiàn)在恢復(fù)的很好，腰也不疼了，家里人都說我這個(gè)手術(shù)做的好嘞。

病情回顧

今年83歲的老奶奶，在2023年因“腰部疼痛4個(gè)月，加重伴雙下肢疼痛、麻木2個(gè)月”到駐馬店廣濟(jì)心血管病醫(yī)院疼痛科就診，連主任根據(jù)患者病情的發(fā)生發(fā)展和詳細(xì)的體格檢查，并結(jié)合相關(guān)的影像學(xué)檢查，確診患者為“L4/5腰椎椎管狹窄、L3/4、L4/5腰椎間盤突出伴坐骨神經(jīng)痛”?；颊哐?、臀部疼痛伴雙下肢疼痛麻木，雙下肢踝關(guān)節(jié)背伸肌力2級、拇趾關(guān)節(jié)背伸肌力1級，既往曾多次保守治療后無效，為保證近遠(yuǎn)期療效，連主任建議患者行“雙通道內(nèi)鏡下L4/5椎管擴(kuò)大成形術(shù)+內(nèi)鏡下腰椎髓核摘除術(shù)+脊髓和神經(jīng)根的黏連松解術(shù)”。

經(jīng)過充分的術(shù)前準(zhǔn)備，在全麻下，連紅宇主任帶領(lǐng)手術(shù)團(tuán)隊(duì)開始實(shí)施手術(shù)，術(shù)中全程心電監(jiān)護(hù)，通過精細(xì)的操作，術(shù)中取出增生骨質(zhì)、黃韌帶和髓核約100g，x分鐘后手術(shù)順利完成，緩解了神經(jīng)壓迫。

術(shù)后患者安返病房，靜脈給予患者營養(yǎng)神經(jīng)，活血消腫和抗感染、能量支持等藥物治療，并同時(shí)結(jié)合針灸，中藥熱敷等中醫(yī)治療，促進(jìn)患者神經(jīng)、肌肉功能的恢復(fù)。術(shù)后第7天，患者腰臀部疼痛基本消失，踝關(guān)節(jié)背伸肌力恢復(fù)至4級、拇趾關(guān)節(jié)背伸肌力恢復(fù)至至3級，右側(cè)足部大拇趾稍麻木，囑患者出院后在家靜養(yǎng)，按時(shí)復(fù)診。

這次隨訪，患者腰部、雙側(cè)臀部疼痛消失，雙下肢拇趾麻木消失，踝關(guān)節(jié)背伸，拇指背伸肌力恢復(fù)正常。患者及家屬滿懷感激，對主任的醫(yī)術(shù)醫(yī)德贊不絕口，稱其仁心仁術(shù)，恰似杏林春暖，橘井泉香，感恩之情溢于言表。

雙通道內(nèi)鏡下椎管擴(kuò)大/成形術(shù)+髓核摘除術(shù)是一種用于治療腰椎椎管狹窄、脫出的微創(chuàng)手術(shù)方式。該手術(shù)通過擴(kuò)大椎管和去處部分突出的髓核來解除神經(jīng)根的壓迫，從而消除患者的疼痛癥狀。

手術(shù)優(yōu)勢

1. 創(chuàng)傷小，出血少，恢復(fù)快，患者術(shù)后恢復(fù)期短，并且能夠快速緩解癥狀；

2. 維持脊柱正常結(jié)構(gòu)和功能，與傳統(tǒng)開放手術(shù)相比，微創(chuàng)手術(shù)對脊柱的結(jié)構(gòu)影響較??；

術(shù)后恢復(fù):大多患者術(shù)后一周左右即可出院，術(shù)后1-2月可逐漸恢復(fù)日常活動。

微創(chuàng)介入手術(shù)是一種利用現(xiàn)代高科技手段進(jìn)行的微創(chuàng)性治療方法。在醫(yī)學(xué)影像，攝像設(shè)備的引導(dǎo)下，醫(yī)生將器械進(jìn)入椎管內(nèi)，以便進(jìn)行可視化、精準(zhǔn)化的手術(shù)治療。不僅避免可傳統(tǒng)手術(shù)的大切口和長時(shí)間恢復(fù)，還提高可治療的精確性和安全性。微創(chuàng)介入治療手術(shù)通常只需要一個(gè)或兩個(gè)很小的切口或者穿刺點(diǎn)，減少了患者的痛苦和術(shù)后的并發(fā)癥。

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷完善和發(fā)展，微創(chuàng)介入治療作為一種新興的醫(yī)療技術(shù)，以其獨(dú)特的優(yōu)勢將會在臨床中發(fā)揮著越來越重要的作用，會在未來為更多的頸腰椎患者帶來福音。

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