諾如病毒高發(fā)！家長應(yīng)該這樣保護(hù)孩子……

2023-03-27 08:47

近期，諾如病毒引起的急性感染性腹瀉

進(jìn)入發(fā)病高峰期

門診嘔吐、腹瀉患兒明顯增多

那什么是諾如病毒？

如何預(yù)防感染呢？

今天就讓廣濟(jì)兒科蘇維彬主任

為我們詳細(xì)介紹

一起來看看吧~

PART.1

什么是諾如病毒

諾如病毒，又名諾瓦克病毒，是一種導(dǎo)致病毒性腹瀉及胃腸炎的首要病源，是引起兒童病毒性腹瀉中僅次于輪狀病毒的第二病原，具有變異快、環(huán)境抵抗力強(qiáng)、傳播途徑多樣、感染后潛伏期短、排毒時間較長的提點。人群普遍易感。一般發(fā)病高峰在每年10月至次年3月，因此又被稱為“冬季嘔吐病”或“胃腸道流感”。

諾如病毒的傳播途徑包括三個方面，其中糞口傳播是最主要的傳播途徑，主要是由于人食用了受諾如病毒污染的食品和水后導(dǎo)致感染。另外接觸感染者的嘔吐物、糞便后進(jìn)食，也可能導(dǎo)致感染。而最容易被忽視的傳播方式則是通過呼吸道途徑感染。當(dāng)吸入感染者噴射的嘔吐物進(jìn)入空氣后形成的氣溶膠也可感染諾如病毒。

諾如病毒感染后潛伏期通常為24-48小時，最短12小時，一般不超過96小時。起病突然，主要癥狀為發(fā)熱、惡心、嘔吐、痙攣性腹痛及腹瀉。也可僅有嘔吐或腹瀉，亦可先吐后瀉，成人腹瀉較突出，兒童嘔吐較多。糞便呈黃色稀水便，每日數(shù)次至十?dāng)?shù)次不等，無膿血與黏液?？砂橛械蜔帷⒀释?、流涕、咳嗽、頭痛、肌痛、乏力及食欲減退。

病程長及病情較重者排毒時間也較長，傳染性可持續(xù)到癥狀消失后兩日。感染病毒痊愈后免疫期短暫，可反復(fù)感染。

PART.2

諾如病毒的預(yù)防與治療

目前對于諾如病毒也沒有可用于預(yù)防的疫苗，日常生活中我們最主要采取非藥物預(yù)防。

保持雙手衛(wèi)生。飯前、便后、加工食物前應(yīng)按照6步洗手法正確洗手，用肥皂和流動水至少洗20秒，但需注意，含酒精消毒紙巾和免洗手消毒劑對諾如病毒無效，不能代替洗手。

注意飲食飲水衛(wèi)生。不飲用生水，蔬菜瓜果徹底洗凈，烹飪食物要煮熟，特別是牡蠣和其他貝類海鮮類食品更要煮熟煮透后食用。

病人應(yīng)盡量居家隔離，避免傳染他人。諾如病毒感染者患病期至康復(fù)后3天內(nèi)應(yīng)盡量隔離，輕癥患者可居家或在疫情發(fā)生機(jī)構(gòu)就地隔離，重癥患者需送醫(yī)療機(jī)構(gòu)隔離治療。在此期間患者應(yīng)勤洗手，保持手衛(wèi)生，盡量不要和其他健康的家人等近距離接觸，分開食宿，尤其不要做飯或照顧老人和幼兒。

做好環(huán)境清潔和消毒工作。保持室內(nèi)溫度適宜，定期開窗通風(fēng)。對患者嘔吐物或糞便污染的環(huán)境和物品需要使用含氯制劑進(jìn)行消毒。在清理受到嘔吐物污染的物品時，應(yīng)戴塑膠手套和口罩，避免直接接觸污染物?；颊呒彝キh(huán)境也應(yīng)依據(jù)醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)加強(qiáng)消毒，避免在家庭內(nèi)造成傳播。

保持健康生活方式。保持規(guī)律作息、合理膳食、適量運動等健康生活方式，增強(qiáng)身體對病毒的抵抗能力。

兒童感染諾如病毒怎么辦？

廣濟(jì)兒科蘇維彬主任來解答

對于諾如病毒，目前尚無特效的抗病毒藥物，出現(xiàn)嘔吐、腹瀉主要是靠對癥治療或支持療法。

口服補(bǔ)液鹽：輕癥患兒口服WHO推薦的口服補(bǔ)液鹽。嚴(yán)重病例，尤其是幼兒及體弱者應(yīng)及時輸液，糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)。

日常護(hù)理：應(yīng)注意患者的飲食衛(wèi)生，多吃新鮮、易消化、含鈣高的食品，多喝水，少吃高脂肪食品，少吃冷食，同時注意患兒的保暖，并少去人群過于集中的公共場所。

預(yù)防脫水：雖然此病大部分可以自行恢復(fù)，但醫(yī)生提醒，脫水是諾如病毒感染性腹瀉的主要死因，對嚴(yán)重病例尤其是幼兒及體弱者應(yīng)及時輸液或口服補(bǔ)液，以糾正脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂。

營養(yǎng)治療：腹瀉營養(yǎng)治療原則是飲食上進(jìn)行調(diào)整，停止進(jìn)食高脂肪和難以消化的食物，以減輕胃腸負(fù)擔(dān)，逐漸恢復(fù)消化功能，補(bǔ)充維生素和電解質(zhì)對因治療，切忌濫用抗生素。積極采取飲食治療對恢復(fù)體力非常重要。

兒科提醒

如果出現(xiàn)以下情況，則需要及時就醫(yī)：

1. 孩子很虛弱不能站立。

2. 孩子不能喚醒或很難喚醒。

3. 嘔吐物有血。

4. 嘔吐綠色膽汁。

5. 懷疑脫水（>超過6小時沒有尿、尿黃、口干、眼淚減少）。

6. 體溫超過40℃。

廣濟(jì)兒科簡介：

駐馬店廣濟(jì)醫(yī)院兒科病區(qū)位于外科樓六樓，集普兒病室、新生兒病室、日間光療室、門診輸液室、門診霧化室、中醫(yī)外治室為一體的綜合性科室。提供人性化的服務(wù)：病區(qū)里有專門的兒童閱讀區(qū)、游樂區(qū)、飲水區(qū)，病房配有持續(xù)恒溫的配奶設(shè)備，為孩子和家庭提供各種便利和充分的交流時間?？剖冶小凹夹g(shù)+服務(wù)”的理念，匯聚了省內(nèi)外一大批具有豐富兒科臨床經(jīng)驗的醫(yī)療學(xué)者，科室團(tuán)隊成熟，醫(yī)護(hù)配合默契，是一支有愛心、熱心、細(xì)心、耐心、責(zé)任心，團(tuán)結(jié)協(xié)作的隊伍。全年提供預(yù)約門診、夜間門診、節(jié)假日門診、日托病房等全方位服務(wù)模式。