重質(zhì)控 強(qiáng)管理∣廣濟(jì)醫(yī)院開(kāi)展DRG相關(guān)知識(shí)專題培訓(xùn)

DRG

為深入貫徹落實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)政策制度，扎實(shí)做好DRG付費(fèi)改革工作，學(xué)習(xí)DRG付費(fèi)工作的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，理清我院DRG付費(fèi)工作思路，5月18日下午，駐馬店廣濟(jì)醫(yī)院邀請(qǐng)河南大河醫(yī)療集團(tuán)總裁助理邢光輝、河南大河醫(yī)療集團(tuán)醫(yī)療總監(jiān)陳建華、河南大河醫(yī)療集團(tuán)醫(yī)保中心主任秦玉華、河南大河醫(yī)療集團(tuán)醫(yī)保中心副主任石玉娥、駐馬店正骨醫(yī)院副院長(zhǎng)王燦亞，河南大河醫(yī)療集團(tuán)DRG專家組成員王凱就DRG付費(fèi)工作開(kāi)展相關(guān)培訓(xùn)。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子及全院醫(yī)師參加會(huì)議。會(huì)議由石玉娥主持。

駐馬店廣濟(jì)醫(yī)院執(zhí)行院長(zhǎng)單建華就廣濟(jì)醫(yī)院基于DRG績(jī)效評(píng)價(jià)和DRG運(yùn)行現(xiàn)狀為大家做了詳細(xì)的分析和闡述。具體通過(guò)醫(yī)療數(shù)據(jù)及入組率、醫(yī)療服務(wù)能力(CMI)、醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)、疑難病治療能力、外科服務(wù)能力（三、四級(jí)手術(shù)）、DRG病種順位（前十）重點(diǎn)專科能力、臨床學(xué)科發(fā)展均衡性（ MDC）、單病種（術(shù)種）質(zhì)量控制指標(biāo)、DRG運(yùn)行狀況及病態(tài)病例分析這九個(gè)方面進(jìn)行講解。

正骨醫(yī)院副院長(zhǎng)王燦亞以《DRG下病案首頁(yè)主要診斷與手術(shù)的正確選擇》為題進(jìn)行詳細(xì)講解。就DRG的概念及分組原則、核心數(shù)據(jù)指標(biāo)為大家進(jìn)行了詳細(xì)講解，并對(duì)住院病案首頁(yè)數(shù)據(jù)填寫(xiě)質(zhì)量規(guī)范與基本原則進(jìn)行了重點(diǎn)闡述，用案例針對(duì)性地講授了主要診斷與主要手術(shù)操作選擇原則，同時(shí)列舉了住院病案首頁(yè)填寫(xiě)的常見(jiàn)問(wèn)題。

河南大河醫(yī)療集團(tuán)DRG專家組成員王凱講解《遂平仁安醫(yī)院DRG工作匯報(bào)及1-2月入組異常病例分析》，通過(guò)DRG的基本概念、1-2月異常病例分析和科室入組信息數(shù)據(jù)展示這三個(gè)模塊為大家進(jìn)行講述。

邢總表示，我們要牢牢把握醫(yī)療保障“?；尽薄翱沙掷m(xù)”這一基本原則，認(rèn)真落實(shí)省、市、縣相關(guān)部署安排，穩(wěn)步推進(jìn)DRG付費(fèi)工作，并將其作為醫(yī)院規(guī)范醫(yī)療服務(wù)和提升精細(xì)化管理水平的重要抓手，提升醫(yī)療服務(wù)的可及性，提高醫(yī)療服務(wù)水平，降低醫(yī)療資源消耗為重點(diǎn)，全員參與，管控成本，實(shí)現(xiàn)精細(xì)化管理。

陳總監(jiān)指出DRG是衡量醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量效率和規(guī)范醫(yī)保管理工作的重要工具，適應(yīng)DRG管理要求，優(yōu)化及規(guī)范醫(yī)療資源，全面積極的配合DRG工作的開(kāi)展。

此次培訓(xùn)會(huì)，兩位專家通過(guò)DRG付費(fèi)基本政策、付費(fèi)方式以及各科室如何正確選擇住院病案首頁(yè)與DRG分組編碼等方面作了詳細(xì)講解，并通過(guò)舉例說(shuō)明剖析了影響DRG分組的常見(jiàn)問(wèn)題。理論與實(shí)際緊密結(jié)合，使我院職工深刻認(rèn)識(shí)DRG付費(fèi)對(duì)醫(yī)院發(fā)展的深遠(yuǎn)影響，有利于我院在未來(lái)發(fā)展中，科學(xué)穩(wěn)步推進(jìn)DRG付費(fèi)工作，讓DRG付費(fèi)成為控制醫(yī)療成本的重要抓手，做到穩(wěn)中求進(jìn)，乘勢(shì)而上，推動(dòng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。